豬鏈球菌病是由多種致病性豬鏈球菌感染引起的一種人畜共患病。豬鏈球菌是豬的一種常見和重要病原體,也是人類動物源性腦膜炎的常見病因,可引起腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎和肺炎,主要表現(xiàn)為發(fā)熱和嚴(yán)重的毒血癥狀。少部分患者發(fā)生鏈球菌中毒性休克綜合征,嚴(yán)重病例病情進(jìn)展非常快,如果診斷、治療不及時,預(yù)后較差,病死率極高。
豬鏈球菌在豬中有較高的流行性,在人類不常見,但病情很嚴(yán)重。人群普遍易感,尤其是屠夫、屠場工人及農(nóng)民發(fā)病率高。其它人群如運輸、清理病/死豬的人如司機(jī)等也易感染豬鏈球菌引起發(fā)病。屠宰廠工人咽部可以帶菌,他們可表現(xiàn)為健康狀態(tài),但具有潛在危險。
真實案例
根據(jù)廣州日報傳媒的報道:近日,來自汕頭的廚師陳先生不久前突然高燒不退、惡心嘔吐,隨后頭像炸裂般疼痛,經(jīng)醫(yī)院就診才得知患了豬鏈球菌腦膜炎。他回憶起病發(fā)前幾天,自己曾在加工豬肉時,曾用帶小傷口的大拇指直接接觸案板上的生豬肉。或許是這次帶傷工作,導(dǎo)致他感染了豬鏈球菌。在醫(yī)院經(jīng)過一段時間的治療,陳先生的病情逐漸好轉(zhuǎn)。沒想到,厄運又盯上了他:陳先生發(fā)現(xiàn)自己的雙耳漸漸聽不到聲音了,聽力急劇下降。于是他輾轉(zhuǎn)來到廣州就診,意外得知聽力下降也跟豬鏈球菌感染有關(guān)。
當(dāng)人接觸病、死豬時,病菌可通過人破損的皮膚傷口進(jìn)入人的體內(nèi),起病很急,短至數(shù)小時就可能發(fā)病。豬鏈球菌會侵襲大腦,對患者的腦膜或腦脊膜造成感染性損傷,同時也會感染耳部、竇部或上呼吸道。會導(dǎo)致聽力下降。如果不在聽力下降3月內(nèi)及時干預(yù),會造成*性的聽力損傷。
腦膜炎后突發(fā)耳聾,治療別拖過3個月
因感染豬鏈球菌腦膜炎而引發(fā)的耳聾,感染腦膜炎而耳聾后的時間是極其寶貴的,治療最佳時機(jī)為耳聾發(fā)生后3個月內(nèi),而且越早越好。腦膜炎造成的聽力損傷是*性的,會快速出現(xiàn)耳蝸骨化。當(dāng)耳蝸骨化到一定程度時,就無法植入人工耳蝸。嚴(yán)重的耳蝸完全性骨化將喪失聽力治療的機(jī)會。
腦膜炎后聾的保守治療與突發(fā)性耳聾類似,主要以抗菌抗病毒藥物、血管擴(kuò)張劑,降低血液粘稠度和血栓溶解藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物,以及能量制劑等,也可通過高壓氧進(jìn)行輔助治療。保守治療無效者應(yīng)盡早植入人工耳蝸。
人工耳蝸是對*性聽力損失者,通過植入耳蝸鼓階的電極刺激聽神經(jīng)恢復(fù)聽覺的人工器官。耳蝸骨化窗口早期進(jìn)行人工耳蝸植入將能有效抑制耳蝸的骨化進(jìn)程,同時能夠恢復(fù)更加良好的聽覺功能。近年來,人工耳蝸廣泛應(yīng)用于耳聾患者的治療,現(xiàn)在全世界已把人工耳蝸植入作為治療重度聾至全聾最有效的常規(guī)方法。