組合聽(tīng)力即根據(jù)醫(yī)患的臨床需要,綜合運(yùn)用不同的檢測(cè)方法,按照優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)原則,全面、準(zhǔn)確的評(píng)估聽(tīng)功能及相關(guān)情況,幫助醫(yī)患共同發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,包括:有無(wú)問(wèn)題、嚴(yán)重程度、病變部位、干預(yù)方法、治療效果等。
最簡(jiǎn)單易行的測(cè)試
功能:觀察外耳道和鼓膜情況
作用:
可檢查肉眼不能察覺(jué)到的較細(xì)微的病變,在缺乏耳鏡反射光源的地方尤為重要。
No.2、耳聲發(fā)射OAE(客觀測(cè)試)
測(cè)試外耳到耳蝸外毛細(xì)胞的功能狀態(tài)
作用:
新生兒聽(tīng)力篩查常用的手段
可以幫助判斷偽聾患者,可以反映耳蝸功能狀態(tài),大致的預(yù)估測(cè)試者的聽(tīng)閾情況。
No.3、聲導(dǎo)抗測(cè)試(客觀測(cè)試)
功能:測(cè)試中耳功能
作用:
評(píng)估受試者中耳功能狀態(tài)
早期預(yù)估受試者聽(tīng)力損失情況
早期排除可能存在的重大疾病
No.4、純音測(cè)聽(tīng)(主觀測(cè)試)
必不可少的常規(guī)聽(tīng)力檢查方法,
幾乎任何時(shí)候都需要。
功能:找到不同頻率剛好能聽(tīng)到聲音
作用:
了解測(cè)試對(duì)象對(duì)聲音的感知能力
了解每一側(cè)耳的聽(tīng)力損失性質(zhì)
可以判斷受試者聽(tīng)力損失的程度及性質(zhì),為臨床診斷提供重要依據(jù)
No.5、言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)(主觀測(cè)試)
功能:安靜/噪音環(huán)境下,聽(tīng)見(jiàn)/聽(tīng)清言語(yǔ)聲的能力
作用:
判別與純聽(tīng)測(cè)聽(tīng)的關(guān)系(與聽(tīng)力圖的走勢(shì)有關(guān))
能夠有效的預(yù)估助聽(tīng)器驗(yàn)配的效果
了解患者言語(yǔ)康復(fù)的進(jìn)程
No.6、ABR(聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位)測(cè)試
功能:測(cè)試腦干以下的聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路的狀態(tài)
作用:
對(duì)診斷聽(tīng)神經(jīng)病和神經(jīng)傳導(dǎo)障礙有著重要意義
對(duì)新生兒發(fā)生蝸后形聽(tīng)力損失有著重要檢查意義
單一聽(tīng)力檢測(cè)的局限性:難以區(qū)分聽(tīng)力損失類型;難以進(jìn)一步區(qū)分嚴(yán)重程度;無(wú)法全面反映聽(tīng)覺(jué)功能(如:非安靜環(huán)境下的聽(tīng)功能,聲敏感);難以準(zhǔn)確測(cè)試“難測(cè)患者”(如:自閉癥、老年人、疑難雜癥等)。
而組合測(cè)試的好處:不同檢查方法優(yōu)勢(shì)互補(bǔ);全面準(zhǔn)確評(píng)估聽(tīng)力情況;利于正確診斷干預(yù)疾?。唤⒂行?shí)用臨床途徑。
常規(guī)聽(tīng)力檢測(cè)三項(xiàng):
聲導(dǎo)抗+言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)+純音測(cè)聽(tīng)
注意:對(duì)于不同的患者不同的情況還需要更多的聽(tīng)力測(cè)試、評(píng)估量表、影像學(xué)檢查等方法進(jìn)行綜合評(píng)估診斷。
單一的聽(tīng)力測(cè)試如同盲人摸象——以偏概全,只看到局部。
組合聽(tīng)力——把“摸到”的各部分組合起來(lái),綜合判斷分析,從而準(zhǔn)確得出大象的全貌。
(內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))